张**,女,28岁,其弟弟、儿子皆自幼出现眼睛外斜,眼球震颤伴视力低下。其父母早逝,尚有一妹妹,双眼视力、眼位正常。三人皆足月顺产生,无惊吓、高烧史。查体:V0.1(右)0.12(左);正前方视物,双眼皆外斜30△;一眼反光位于瞳孔中央,另眼外斜60△;交替遮盖,双眼皆不动。眼底黄斑位于视盘颞侧约5PD,形态大致正常,周边网膜骨细胞样变性,网膜菲薄,视野示双眼环行视野缺损。诊断:黄斑异位(双)视网膜色素变性(双)。视网膜色素变性有家族遗传性,常见引起萎缩性黄斑病变,这类视网膜色素变性伴发黄斑异位的家族性病例非常罕见,遗传咨询是预防次病发生的唯一可行的手段。 |