目的 由于新鲜角膜缺乏,以往大多数角膜葡萄肿病例的治疗方法为眼球摘除,目前具有一种新技术,在供体角膜不透明和患者眼球后段状况良好时,也可进行全角膜移植,眼球有望保住,可赢得二次手术机会,提高视力可能。 方法 为全角膜葡萄肿患者进行全角膜移植,将供体角膜的角膜缘与患者病变角膜的角膜缘处进行吻合,行16针间断缝合。在整个手术过程中不需分离患者的病变角膜和虹膜,缝合后予粘糖剂成形前房,而后行周边虹膜切除,最后使用甘露醇等降眼压处理。 结果 移植的角膜成活,且未发生角膜葡萄肿。 结论 在透明角膜供体紧缺的情况下,加之面临全角膜葡萄肿即将穿孔时,进行病变角膜和虹膜的分离,难度极大,即使不进行常规病变角膜和虹膜分离,即使供体不透明,也可进行移植,可以让即将穿孔的眼球有保住的希望,甚至通过二次手术,提高视力可能。 |