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| 复杂性视网膜脱离术后硅油取出时机的临床探讨 |
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作者：曹书杰 … 文章来源：齐齐哈尔市第一医院 眼科 点击数：1780 更新时间：2004/6/21 
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| 目的：通过临床回顾探讨复杂性视网膜脱离术后硅油取出的最佳时机。
方法：硅油取出手术：于颞下方角巩膜缘后3mm巩膜作切口灌注，于上方角巩膜缘后3mm巩膜作切口，使用静脉留滞针头的塑料套管接玻切机。运用多次反复的气—液交换的方法，术中还要进行视网膜的检查。有新发现的裂孔和视网膜变薄区可进行视网膜的光凝，对于术中发生的视网膜脱离，可以先注入重水，展平视网膜后再进行视网膜光凝，手术结束时根据情况注入惰性气体进行充填。
结果
1、硅油取出的原因：继发性青光眼9例，严重的并发性白内障5例，角膜变性2例，复发性网脱3例。
2、硅油取出的时间：分别为3个月~12个月以上平均为7.5个月。
3、取硅油后眼部情况：（1）矫正视力达0.05以上的有13例；0.1以上者有6例；0.3以上者2例；（2）眼压：硅油取出前，眼压高于21mmHg者9例，硅油取出后7例眼压恢复正常。（3）5例并发性白内障在取硅油术中，均行白内障摘除术。（4）2例角膜变性，在硅油取出后无明显改变。
结论
硅油的并发症大多发生在术后6个月以上，因此我们主张硅油在一定时间内一定要取出，取出的最佳时机是术后3个月~6个月。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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