目的 利用国产敷贴器,观察脉络膜黑色素瘤的敷贴放疗的效果 方法 观察脉络膜黑色素瘤21例。其中男12岁,女9例。均为单眼。年龄最小22岁,最大73岁。视力中盲(<=0.05)3例,低视力4例。0.3及以上者有14倒。治疗前先行眼底荧光造影检查、ICGA检查,超声波检查。敷贴器所用核素为碘125。没定照射总量为100-120Gy,合并温热疗法14例。以超声波测量瘤体的基底及高度。差高度超过原高的15%,或基底边缘大于原边缘250um即判为肿物增大。 结果 治疗后视力下降者9例,不变者10例,视力改善者2例。瘤体增大者6例,不变者12例,缩小者3例。观察时间平均11.8个月。并发症有玻璃体出血2例,视网膜分支静脉阻塞1例,黄斑皱褶1例,视网膜出血3例,NVG1例。眼球摘出2例。 结论 国产敷贴器县有临床治疗效果。瘤体较高、位于视盘旁的肿物效果较差。本观察例数较少,观察时间也短,。合理的放疗剂量,合并治疗,在治疗同时更好保存视力,提高存活率仍是今后的研究课题。
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