| [目的] 寻找安全、有效的视网膜前膜标记物，提高玻璃体手术视网膜前操作的安全性和有效性。
[材料和方法] 2003年9月至2004年5月收治的163例玻璃体手术住院病人，年龄7～72岁，男性123人，女性40人；右眼84例，左眼79例；裂孔性视网膜脱离73例（其中术后再次脱离14例，黄斑裂孔性视网膜脱离4例），球内异物45例（伴眼内炎5例，合并视网膜脱离3例），增殖性糖尿病视网膜病变3例，眼球钝挫伤12例（2例玻璃体腔积血，7例晶状体脱位，3例合并视网膜脱离），Eale’s病3例，视网膜分支静脉阻塞6例，急性视网膜坏死、继发性青光眼、转移性眼内炎各1例，眼球穿通伤14例（6例伴眼内炎，3例合并视网膜脱离），Terson’s综合征及老年性黄斑变性各2例。其中113例联合巩膜外硅胶环扎术，30例联合环扎及扣带术，17例行硅油填充。
[结果] 术中基本完成玻璃体切割后，向玻璃体腔中注入曲安奈德混悬液0.2～0.4ml,笛形针行液—液交换，移去悬浮于玻璃体腔中的曲安奈德。曲安奈德颗粒可固着于肉眼难于分辨的视网膜前膜及透明玻璃体后皮质，有利于剥离、断开视网膜前膜及完成人工玻璃体后脱离。
[结论] 曲安奈德作为示踪剂有利于玻璃体手术中安全、有效地进行视网膜前操作。 |
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