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| 外伤性前房积血的综合治疗体会 |
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作者：康斌 文章来源：荆门市石化医院眼科（448002） 点击数：1501 更新时间：2004/6/22 
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| 目的：探讨外伤性前房积血的综合治疗的疗效。
方法：1。常规半卧位休息，双眼包扎。2。给予止血敏、止血芳酸、高渗剂止血。适当应用皮质类固醇。3．20%甘露醇125ML静滴每日2次。4。有葡萄膜炎发生时给予散瞳治疗。5。前房血凝块吸收不佳、眼压升高药物降压不理想者积极行前房穿刺。推荐术式为表麻下做12点透明角膜切口，再在6点位对应做一角膜切口，助手按压6点位切口后唇，术者在12点位切口进行冲洗。依病情可应用粘弹剂和尿激酶。
结果：Ⅰ级积血16例天完全吸收。 Ⅱ级积血28例3-9天吸收，其中继发出血2例，继发青光眼4例。 Ⅲ 级积血19例7-13天吸收，其中继发出血10例，继发青光眼13例。所有继发青光眼在前房积血吸收后眼压恢复正常。
结论：1。前房积血的预后取决与并发症的严重程度。常见影响视力的并发症有瞳孔散大、玻璃体积血、视神经受损和视网膜脱离。2。继发性前房积血出血量大，吸收时间长，容易发生继发性青光眼，治疗上较为棘手。应加强患者的制动减少发生。3。前房积血吸收不佳继发青光眼时在掌握手术适应症的前提下积极行前房穿刺，对提高患者视力预后上有重要意义。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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