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| 氩激光治疗60例（70眼）黄斑疾病临床分析 |
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作者：袁天国 文章来源：云南省第一人民医院 眼科 点击数：1734 更新时间：2005/6/2 16:12:51 
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| 目的：回顾性总结分析氩激光治疗黄斑疾病病例。明确氩激光治疗效果、副作用及复发率。方法：采用氩激光治疗：中浆（CSC）15例（15眼）、中渗（CDC）4例（4眼）、年龄相关性黄斑变性（AMD）25例（35眼）、静阻（RVD）后黄斑水肿5例（5眼）、糖网（DR）黄斑水肿10例（10眼）、息肉状脉络膜血管病变1例（1眼）。年龄27—75岁，男27例，女33例。光凝参数：光斑100um、能量100~300mw、时间0.1秒、光凝反应为Ⅰ—Ⅱ级。记录术后1d、7d、30d、视力、眼压、眼部情况与术前对比。结果：CSC：15例（15眼）全部治愈，2眼术后3周视力低于患病前，屈光矫正优于患病前。CDC：4例（4眼）好转4眼，术后视力略有提高（﹤2行），3周后眼底出血、渗出灶减小。
AMD：25例（35眼）好转30眼、不变5眼。好转者术后视力提高—2行或更多。眼底病灶较术前缩小。不变者，视力无改善，眼底病灶未见发展。RVD黄斑水肿： 5例（5眼）好转4眼、无变化1眼。DR黄斑水肿：10例（10眼）9眼好转、1眼无变化。息肉状脉络膜血管病变：1例（1眼）好转，视力提高2行，眼底出血、渗出灶缩小。
结论：1、 氩激光治疗黄斑疾病，多可获得不同程度的疗效，对延缓病程的发展有明确的作用，术后视功能多有提高。
2、 对于CSC，氩激光中心凹无血管及250um外荧光渗漏点。可明显缩短病程，使神经上皮较短时间恢复正常解剖结构、功能、视力恢复良好。
3、 氩激光治疗脉络膜新生血管病变（CDC、AMD、息肉状脉络膜血管病变）在充分保护中心凹的前提下宜使用较大功率（200—300mw、光斑在50—120um方有一定疗效）。
4、 黄斑水肿（静阻、糖网）的疗效取决于病变的严重程度和周围病变的性质，但于中心凹上无血管250um—500um外的病灶使用较大能量光激，术后视力提高，眼底渗出、出血及黄斑水肿会有不同程度的改善。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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