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| 血管内皮生长因子在增殖性玻璃体视网膜疾病发病机制中作用的研究 |
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作者：韩金栋，… 文章来源：天津医科大学总医院300052 点击数：1261 更新时间：2005/6/6 13:57:51 
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| 目的：通过检测增殖性玻璃体视网膜疾病患者房水、玻璃体血管内皮生长因子（VEGF）浓度，探讨其在增殖性玻璃体视网膜疾病发病机制中的作用。
对象与方法：本文随机选取接受玻璃体切除手术的增殖性玻璃体视网膜疾病患者48例49只眼，其中PVR15例（15只眼）、RVO10例（10只眼）、PDR21例（22只眼）、NVG2例（2只眼）。所有患者均接受标准三切口玻璃体切除手术，术中经前房穿刺收集房水0.1ml及经玻璃体切除收集玻璃体0.2ml。同时选取8例意外、非药物、非疾病性突然死亡成年人8只眼作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测患者组及对照组房水、玻璃体VEGF浓度。
结果：（1）增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）、增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）、视网膜静脉阻塞（RVO）、新生血管性青光眼（NVG）组房水、玻璃体VEGF浓度分别为[(314.35±129.32)、(422.80±187.92)pg/ml]、[(473.60±223.54)、(965.75±520.34)pg/ml]、[(595.26±371.66)、(1182.15±957.53)pg/ml]、[(3887.36±241.10)、﹥4500pg/ml]，与对照组房水、玻璃体VEGF含量[(75.50±7.45)、(144.70±18.38)pg/ml]比较差异均有统计学意义（P<0.05）；NVG组、PDR组和RVO组、PVR组房水及玻璃体VEGF浓度依次降低，差异有显著性（P﹤0.05）；（2）PVR组、RVO组、PDR组、NVG组和正常对照组玻璃体VEGF浓度显著高于房水（P﹤0.05）；（3）RVO患者病史与房水及玻璃体VEGF浓度有正相关关系（r分别为0.913、0.929，P﹤0.05）；PDR患者玻璃体积血时间与房水及玻璃体VEGF浓度有正相关关系（r分别为0.905、0.920，P﹤0.05）。
结论：（1）增殖性玻璃体视网膜疾病患者房水、玻璃体VEGF浓度明显升高；NVG患者房水及玻璃体中VEGF浓度最高，视网膜缺血最严重；VEGF在增殖性玻璃体视网膜疾病发病机制中起着非常重要的作用；（2）玻璃体与房水VEGF浓度存在渗透梯度；（3）随着视网膜缺血性疾病病史延长，视网膜缺血程度逐渐加重。
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| 会议投稿录入：jindonghan 责任编辑：毛进 |
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