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| 固定性斜视的手术 |
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作者：戴鸿斌 … 文章来源：武汉爱尔眼科医院 430060 点击数：2349 更新时间：2005/6/9 21:12:28 
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| 目的：探讨固定性斜视的手术方法与手术效果
方法：收集2004年至2005年的固定性斜视患者4人的临床资料并分析其手术效果。固定性内斜的手术方法主要是内直肌断腱，如仍欠娇可用异体巩膜条牵拉眼球，一端缝合于外眦部眶骨膜上，另一端固定在外直肌止端处将眼位固定在正位上。固定性上斜的手术方法主要是上直肌断腱，如仍欠娇可用异体巩膜条牵拉眼球，一端缝合于下方眶骨膜上，另一端固定在下直肌止端处将眼位固定在正位上。
结果：4例患者均达到美容治愈的效果，其中一例固定性内斜患者，合并上斜，为防止眼前段缺血，分两次手术，两次手术间隔半年。
讨论：固定性斜视一般是先天性疾患；患者一眼固定性向某一方向斜视，向其他方向运动均受限；患眼有重度弱视；牵拉试验，向斜视相反方向拉动患眼困难；手术时可发现固定斜视方向上的肌肉挛缩、纤维化；固定性上斜一般伴有下直肌缺如；固定性上斜做上直肌断腱后如欠娇做下直肌缩短效果不明显，只有做异体巩膜条固定才能达到效果；固定性内斜做内直肌断腱后如欠矫做外直肌缩短效果不明显，只有做异体巩膜条固定才能达到效果；手术时肌肉暴露不好时，要用斜视钩把肌肉钩住，剪刀沿着肌肉剪断肌肉，避免盲目下剪剪破眼球。
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| 会议投稿录入：young 责任编辑：毛进 |
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