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| 黄斑视网膜前膜OCT图像观察 |
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作者：朱蓓菁 吴… 文章来源：上海和平眼科医院 200437 点击数：2084 更新时间：2005/6/13 21:17:57 
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| 目的： 应用OCT观察黄斑部视网膜前膜的图像特点，动态监测黄斑部结构变化。
方法： 2002.12～2005.1在本院门诊临床上拟诊为黄斑部视网膜前膜的患者50人，54眼。特发性前膜31眼，继发性前膜23眼。所有患者行OCT、直接或间接眼底镜、眼底照相；7眼行FFA检查；3眼行B超检查。13只眼病程随访，最短2周，最长1年。
OCT采用黄斑快速扫描程序，和/或线性扫描程序。病人取端坐位自然瞳孔检查（屈光间质不清、无法固视者才行散瞳检查）。所有图像由计算机处理后储存。
结果：OCT观察到黄斑前膜的形态特点：46眼表现为视网膜内层上高反射光带；2眼呈视网膜内表面团簇状表面粗糙的强反光；7眼两者兼有。与视网膜距离：可完全贴附；也可局限贴附。局限贴附的可骑跨于视网膜上，也可受牵引指向玻璃体腔。膜的反射强度可高于神经上皮层，也可与神经上皮层相似。膜的厚度不均。
OCT还观察到前膜往往伴随以下图像特征：黄斑中心凹增厚；黄斑囊样水肿；视网膜海绵样水肿；假性黄斑裂孔；板层裂孔；全层裂孔；神经上皮脱离；VMT；
本组病例有13眼进行了随访，治疗眼组经OCT扫描可明确观察到膜的消失，牵引的解除和黄斑水肿的消退。未治疗眼组可观察到膜形态的变化及黄斑形态的改变。
结论：OCT从组织细微结构上清晰地显示了黄斑前膜的特征，从横断面上展现了膜与视网膜内层的结构关系。为临床诊断，治疗和手术方案的选择，治疗后黄斑结构变化的监测提供了客观的定量的分析，发挥了其他检查设备无法替代的作用。
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| 会议投稿录入：和平眼科 责任编辑：毛进 |
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