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| 外伤化脓性眼内炎治疗效果分析 |
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作者：杨进献 金… 文章来源：河南 郑州大学第一附属医院眼科 点击数：1732 更新时间：2005/6/14 14:39:53 
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| 目的：回顾性分析外伤化脓性眼内炎不同治疗方法、不同手术时期的治疗效果。方法：住院外伤化脓性眼内炎166例，分为药物治疗组20例，仅用抗生素和皮质类固醇控制炎症，包括全身、结膜下和玻璃体内注射；手术组146例，先用抗生素和皮质类固醇控制炎症，除12例行眼内容摘除外，其余134例分别在药物治疗后3日内、4～7日、8~14日、15~21日行玻璃体切除术。结果：药物治疗组治疗后视力提高者15例（75.00%），提高至0.05以上者14例（70.00%），0.3以上者11例（55.00%）；手术治疗组中视力检查不合作者除外，3日内手术者术后视力提高者18例（60.00%），提高至0.05以上者4例（13.33%），0.3以上者1例（3.33%）；4~7日手术者术后视力提高者29例（64.44%），0.05以上者9例（20.00%），0.3以上者4例（8.89%）；8~14日手术者术后视力提高者17例（73.91%），0.05以上者7例（30.43%），0.3以上者2例（8.70%）；15~21日手术者术后视力提高者6例（50.00%），0.05以上者3例（25.00%），无0.3以上者。结论：1.外伤化脓性眼内炎药物治疗组视力恢复明显优于手术治疗组，经卡方检验（p＜0.025；差异有显著性。2.不同手术时期组中，术后视力恢复，8～14日手术组最优，其次是4～7日组，再者是3日内手术组，15~21日手术组较差。但经统计学处理，无显著性差异。外伤化脓性眼内炎急性期过后再行玻璃体切除术效果较好，并发症少。3.少数炎症凶险、药物难于控制又无光感或眼球萎缩者应及时行眼内容摘除术。4.外伤化脓性眼内炎的预后有多种因素决定，如：受伤情况、伤后处理、发病情况、治疗时间、治疗方法等。本组病人一般就诊较晚，平均伤后到入院13.8±11.2天，多数患者失去了最佳治疗时间，影响治疗效果。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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