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硬腭黏膜移植联合眼周转移皮瓣修复眼睑全层缺损         
硬腭黏膜移植联合眼周转移皮瓣修复眼睑全层缺损
作者:秦 毅 李… 文章来源:北京同仁眼科中心 点击数:1668 更新时间:2005/6/14 14:30:21
目的:探讨用硬腭黏膜植片替代缺损后层眼睑组织,同时转移眼周皮瓣修复缺损前层眼睑皮肤的临床疗效。 方法:对20例全层眼睑缺损的患者,全部用口腔硬腭黏膜移植片替代睑板和结膜,再造后层眼睑;用眼周带蒂皮瓣转移覆盖于硬腭黏膜之上,代替缺损的眼睑皮肤,再造前层眼睑。视眼睑缺损的部位及范围,眼周皮瓣可选自:眉上、颞上、鼻颊沟等。术毕行睑缘缝合,半年后切开。术后对硬腭植片及其周围组织行病理学检查,观察植片的转归和其周围组织的情况。 结果:全部病例随访12个月以上,观察结果:硬腭植片及转移皮瓣全部成活,无移位、感染或坏死等不良反应;眼睑外观及功能改善满意,获得良好疗效。病理检查硬腭黏膜胶原纤维仍然排列整齐的,周围组织与其愈合良好。 结论:眼周转位皮瓣与眼睑皮肤薄厚色泽相近,由于有血供,易成活,且操作简单损伤小,易于被接受;硬腭黏膜植片的外形硬度与睑板近似,有良好的支撑作用,有柔软的黏膜表面,术后收缩少,取材方便,成活率高。硬腭黏膜移植联合眼周转移皮瓣修复眼睑全层缺损,可以一次性修复缺损的皮肤、睑板、结膜,效果肯定,具有较高的临床价值。
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