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| 影响TTT治疗黄斑部CNV早期疗效的因素分析 |
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作者：沈 伟 蔡… 文章来源：苏州大学附属第一医院眼科 点击数：1576 更新时间：2005/6/14 14:54:14 
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| 目的 探讨经瞳孔温热疗法（traspupillary thermotherapy，TTT）治疗黄斑部脉络膜新生血管（Choroidal neovascularization CNV）早期疗效的影响因素。 方法 采用810nm半导体激光经瞳孔温热治疗经FFA证实的黄斑部CNV患者38例40眼，CNV均涉及黄斑中心凹或其有一侧边缘至少在距中心凹200μm之内，其中湿性老年性黄斑变性（AMD）13例15眼、病理性近视10例10眼、中心性渗出性脉络膜视网膜病变10例10眼、其它5例5眼。治疗参数为光斑直径800μm—3000μm，能量120mW—480mW，曝光时间均为60s，治疗时视网膜未见颜色变化及激光斑形成。随访视力及FFA，时间均为3个月。统计分析性别、年龄、诊断、治疗前视力、CNV大小、治疗方式如光斑有无完全覆盖CNV、光斑个数、伴随情况如随访时CNV周围出血有无吸收等对视力恢复的影响。 结果 视力改善20眼占50.00%，视力稳定20眼占50.00%。治疗后视力平均为0.13，与治疗前的平均视力0.10比较有改善但差异无显著性（t=1.30 P>0.05）。FFA显示治疗后CNV完全闭合者占20.00%，CNV较治疗前面积减少、渗漏减轻者占70.00%，CNV增大和渗漏增加者占10.00%。在上述涉及的因素中倾向性结果为：中老年人疗效优于年轻人，近视患者疗效优于AMD、中渗及其他患者，治疗前视力较低者疗效优于较高者，CNV较小者疗效优于较大者，但在统计学上有显著意义的仅为治疗前视力1项（X2=8.64，P<0.01），其余各项均无显著差异（X2=0.10~3.84，P>0.05）。 结论 TTT是一种安全有效的黄斑部CNV治疗方法，治疗前视力较低者、中老年人、近视患者及CNV较小者早期治疗效果更好。 |
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| 会议投稿录入：oculist99 责任编辑：毛进 |
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