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| KTP激光泪道成形术联合双泪小管----鼻泪管插硅胶管术治疗泪道阻塞 |
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作者：干雪梅 贺… 文章来源：重庆第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科 点击数：1387 更新时间：2005/6/15 0:41:52 
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| 目的 ：观察KTP激光泪道成形术联合双泪小管----鼻泪管插硅胶管术对泪道阻塞治疗的作用。方法：泪道激光应用KTP泪道激光治疗机（武汉华工激光工程有限责任公司）进行，0.5%盐酸丁卡因及1%麻黄素行鼻粘膜麻醉及收缩；0.5%盐酸丙美卡因行眼表面麻醉，根据泪道狭窄和阻塞的程度，选用不同的激光能量先用9号带针芯泪道探针按常规泪道探通法，从上、下泪小点进入泪道阻塞出，拔出针芯，通过空针引入KTP激光纤维，对阻塞处发射激光，至阻力消除（有落空感后），拔出激光光纤，冲洗通畅后拔探针。再用7号穿线针（经上、下泪小管各送一根泪-鼻道引线；引线牵拉医用硅胶管一端，（从下鼻道入→下泪点出→上泪点入→下鼻道出）止血钳夹住，与硅胶管另一端打结，剪除结外部分。固定于鼻腔内1-6个月拔管，定期冲洗泪道。
结果：105只眼中，治愈（溢泪症状消失，泪道冲洗通畅65只眼，占62 %；好转溢泪症状减轻20只眼，占19 %；无效溢泪症状无改善，冲洗不通畅20只眼，占19 %。
结论：KTP激光可有效治疗各种原因引起的泪道阻塞；操作简便适应症广，硅胶管柔软，术后反应轻，美观，不影响工作；泪道支撑形成管腔，腔内上皮修复以达到通畅。
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| 会议投稿录入：chpeng 责任编辑：毛进 |
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