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| 黄斑水肿的OCT分型与玻璃体腔内注射曲安奈德的疗效 |
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作者：俞素勤 吴… 文章来源：上海交通大学附属第一人民医院 点击数：1661 更新时间：2005/6/15 3:13:09 
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| 目的：探讨玻璃体腔内注射曲安奈德对不同OCT分型的黄斑水肿的疗效。
方法：回顾性研究106例118眼因黄斑水肿而进行玻璃体腔内注射曲安奈德的病例，利用OCT判断治疗前黄斑水肿的类型及玻璃体视网膜之间的关系，观察治疗前后视力、眼压、眼底及OCT的变化，判断不同OCT分型的黄斑水肿对预后的影响。
结果：根据OCT检查，治疗前118眼中（1）单纯视网膜增厚15眼（12.7%），（2）视网膜增厚+浆液性脱离13眼（11%），（3）视网膜增厚+黄斑囊样水肿42眼（35.6%），（4）视网膜增厚+黄斑囊样水肿+浆液性脱离48眼（40.7%）。治疗后各组的OCT检查均有明显改善，且视力有不同程度的提高，但各组差别无统计学意义。玻璃体与视网膜的关系：（1）无PVD者 63眼（53.4%），（2）部分PVD，后极部V-R粘连有牵引者17眼（14.4%），（3）完全PVD者38眼（32.2%）。治疗后1月，除第2组外，第1、3两组的OCT检查及平均视力均有明显改善，但治疗后6月，第1组视力明显回退，仅第3组视力相对稳定。另外36眼（30.5%）发现存在视网膜前膜，其治疗后6个月的视力及视网膜厚度无明显改善。
结论：对于存在玻璃体不完全后脱离、后极部有玻璃体牵引的黄斑水肿，玻璃体腔内注射曲安奈德的治疗效果不佳。OCT可以作为黄斑水肿治疗方法的选择依据和判断治疗效果及预后的工具。
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| 会议投稿录入：yusuqin 责任编辑：毛进 |
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