| [摘要] 目的：观察无脉症（又称高安氏综合征、多发性大动脉炎）的眼底视网膜微循环特征。方法：回顾分析1996年7月~2005年1月武汉大学人民医院心血管内科临床诊断为无脉症的12例24眼的眼底检查、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography FFA)等临床资料。根据造影结果将病例分为单纯缺血组和非单纯缺血组。比较两组臂-视网膜循环时间、病程、虹膜新生血管等有无差异。分析FFA检查结果与病程及眼部其他体征的关系。结果：12例患者的FFA都呈现不同程度缺血改变，单纯缺血组5例，非单纯缺血组7例。所有病例均见动静脉吻合支，晚期呈高荧光渗漏。单纯缺血组臂-视网膜循环平均时间是19.6±6.4秒，非单纯缺血组臂-视网膜循环时间平均值为45.6±14.4秒。两组比较差异显著（t=6.8 ,P＜0.05＝,而且较正常值10～15秒明显延迟。视网膜动、静脉充盈时间差明显延长，其中单纯缺血组动静脉充盈时间差平均值为7.9±3.1秒；非单纯缺血组动、静脉充盈时间差平均37.0±4.2秒。两组比较差异显著 （t=11.25 ,P＜0.01）,正常值是2.5～3秒。FFA检查结果与病程及眼部其他体征均有显著相关性。结论：FFA检查能客观反映无脉症眼微循环障碍程度，最常见的眼底造影表现为臂-视网膜循环时间和动、静脉时间差延长及动、静脉吻合形成。提示无脉症尽早地解除头、颈部血管阻塞、狭窄改善头颈部血管供血情况，将有助于减少缓解眼部缺血及并发症的发生。 |
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