| 目的：探讨结膜松驰症发病机制，寻求有效治疗方法。方法：利用Schirmer试验、泪河测量、BUT测定、荧光素活体染色、眼表知觉敏感度检查，用99mmTc04－动态显像比较结膜松驰症与对照组眼表泪液学改变。观察组织病理及超微结构改变。蛋白芯片检测泪液蛋白质组。比较四种不同的手术疗效。结果：Schirmer试验中结膜松驰症组与对照组比较，差异无显著意义，P＜0.05。结膜松驰症组泪河、BUT、荧光素活体染色、知觉敏感异常较对组多，差异有显著意义（P0.01）。结膜松驰症组T1/2值（292±198）明显大于对照组（110±38），差异有显著意义（t=3.58,P<0.01）。结膜松驰症组结膜病理组织学表现为结膜上皮增生，弹力纤维减少及慢性炎症等病理改变，与对照组比较差异有显著意义（P＜0.01）。结膜松驰症超微结构改变主要是成纤维细胞功能改变。结膜松弛症泪 可能有某些蛋白质的缺少和/或存在某些特异性蛋白质。手术后随访6月，结膜新月形切除术组有效率87.5%，眼轮匝肌移位缩短术组有效率66.6%，结膜缝线固定术组有效率75.0%，结膜切除羊膜移植术组有效率60.0%。结论：结膜松弛症有泪液学改变。病理组织学表现为弹力纤维减少，结膜成纤维细胞功能改变，手术治疗结膜松弛症有效。 |
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