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脉络膜上腔出血的临床分析         
脉络膜上腔出血的临床分析
作者:王海燕,… 文章来源:第四军医大学西京医院眼科,全军眼科研究所,西安 710032 点击数:1528 更新时间:2005/6/30 17:07:21
目的:脉络膜上腔出血是眼内手术的严重并发症,虽然在临床上十分罕见,然而一旦发生可造成严重的视力损害,以至失明。本文旨在探讨脉络膜上腔出血的临床特点、危险因素及治疗和预后的关系。方法:对我院自1999年~2002年4年间收治的连续性住院病人进行回顾性分析,排除外伤性脉络膜上腔出血,经临床检查和B超检查证实6例6眼脉络膜上腔出血病人,对其临床资料进行分析。结果:4眼为术中脉络膜上腔出血(2眼为ECCE+IOL植入术中发生,1眼为青光眼行小梁切除联合ECCE+IOL植入术中发生,1眼为硅油取出术中发生),1眼为白内障取出术后无晶状体眼发生迟发性脉络膜上腔出血,1眼无手术史;平均年龄为60.3岁;4眼为高度近视(平均眼轴为29.0mm),2眼为正视眼;2眼有高眼压史,1眼有急性虹膜睫状体炎史;1例有高血压病史,2例住院期间诊断为高血压,余无系统性病史;3眼行止血、抗炎、降眼压等全身和局部药物治疗,1眼脉络膜上腔出血后11天行巩膜外放液+眼内注气术,2眼行玻璃体切割+重水+硅油注入术;随访1月,2眼视力>0.1(1眼最好视力为0.4),4眼视力<0.1。结论:脉络膜上腔出血预后差,其发生与老年人、高度近视(长眼轴)、眼压波动、系统性高血压等危险因素有关;B超检查对脉络膜上腔出血的诊断和监测病程发展有重要作用,对治疗有一定的指导意义;需掌握脉络膜上腔出血发生后治疗的方法和时机,可能挽救眼球并获得一定的有用视力。关键在于认识危险因素并加以预防。
会议投稿录入:aya610    责任编辑:毛进 
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