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| 额肌联合提上睑肌肌瓣治疗先天性上睑下垂的探讨 |
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作者：王健英 … 文章来源：贵阳医学院附属医院眼科 点击数：1739 更新时间：2004/5/21 
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| 目的：寻找一种较满意的治疗先天性上睑下垂的手术方法。采用额肌联合提上睑肌肌瓣术式治疗。
临床资料：先天性上睑下垂患者7例，男6例，女1例，平均年龄6.5岁，其中1例18周岁男性患者自幼行双眼上睑下垂矫正，但左眼未治愈，要求再次手术。眼部检查，提上睑肌肌力测定：中等者4例，弱者3例。额肌运动幅度测定均超过7mm以上。手术方法：做双重睑皮肤切开，分离提上睑肌并作约15mm长5—8mm宽“舌”形提上睑肌肌瓣。眉中部下缘辅助皮肤切口，分离达额肌处，额肌上下潜行分离。将提上睑肌经眶膈后隧道与额肌褥式缝合固定2—3针。皮肤切口对合缝合。
结果：复查时间，最短一周，最长半年，按上睑下垂术后效果进行判断。6例达到Ⅰ级，1例达到Ⅱ级。
讨论：目前上睑下垂手术方法较多，但没有任何一种术式适用所有上睑下垂的矫正，常见的有提上睑肌缩短术、折叠术、额肌瓣悬吊术等，我们将前二种手术合二为一进行改良，达到非常满意的效果。该手术优点：1. 额肌瓣制作简单、方便，术后效果可靠、持久。2.术后睑缘弧度自然，重睑形态美观。3.提肌作用力方向更接近生理状态。4.手术适应症范围广。该手术术后效果满意，可在临床推广应用。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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