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| 近视眼LASIK术后屈光度客观评价的研究 |
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作者：周 炜 … 文章来源：广西南宁 南宁市第一人民医院眼科， 530022 点击数：1039 更新时间：2006/5/17 10:27:34 
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| 目的：试图找一种简便、准确且不受调节影响的屈光状态判定方法，以佐证LASIK术后患者的视力表视力。方法： 回顾分析400只接受了常规LASIK手术的近视眼。资料包括术前、术后1周和1月的视力表视力、全眼屈光不正度和角膜屈光度（电脑验光仪检查），以及角膜地形图。本研究近视眼均符合下列条件：（1）术前屈光不正等值镜度在－1.0D至－11D，全眼散光度≤－1.5DC。 （2）术后1周和1月裸眼视力≥1.2。 （3）术后全眼散光度≤±0.75DC，角膜散光度≤±0.5DC；（4）术前和术后的电脑验光值、角膜屈光度和角膜地形图资料齐全。按照术前近视眼的屈光不正等值镜度分4组（A：≤-3 D、 B：≤-6 D、C：≤-9D、D：≤-12D）。评价方法：（1）术前平均角膜屈光度减去手术矫正的等值屈光不正度，所得出的预期值与术后1周、1月的实测平均角膜屈光度对比。（2）对比术后实测全眼屈光不正度与预期全眼屈光不正度的一致性。（3）术前角膜地形图BFS（最佳适配球镜）减去手术矫正的等值屈光不正度，得出的预期值与术后1月的实测BFS对比。结果：（1）术后1周，A、B、C、D、4组的角膜屈光度预期值与实测值的差分别为0.30±0.22 D（P＞0.05）、0.33±0.24 D（P＞0.05）、1.63±0.45 D（P＜0.01）、1.85±0.56D（P＜0.01）；术后1月实测值与预期值相比结果同术后1周实测值。（2）A、B、C、D、4组术后电脑验光屈光不正度在预期值（0~0.5 D）范围内的比例，1周时分别为40.3%、37.2%、41.5%、39.8%；1月时分别为38.8%、40.2%、40.5%、37.7%。（3）术后A、B、C、D、4组的角膜地形图BFS预期值分别为39.65±1.46D、39.22±1.73 D、36.36±1.44 D、35.25±1.77 D；术后1月实测值分别为39.22±1.71 D、 39.74±1.66 D、37.11±1.55 D、37.17±1.54 D。A、B、C组预期值与实测值差别无显著性（P＞0.05）。D组预期值与实测值差别有显著性（P＜0.05）。结论：LASIK术后，-6 D以下的近视眼用角膜屈光度预期值评估是准确可靠的，-9 D以下的近视眼可用角膜地形图BFS预期值评价，电脑验光仪所得的屈光不正度受调节影响，偏差较大。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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