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| 针刺分离联合结膜下注射干扰素治疗失败滤过泡的临床研究 |
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作者：张庆平 … 文章来源：广西医科大学眼科中心 南宁 530027 点击数：1157 更新时间：2006/6/14 11:03:15 
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| 目的：观察干扰素α-2b(Interferonα-2b,IFN α-2b)对青光眼滤过术后早期失败滤过泡的疗效。方法：患者为2002年1月至2004年5月在本院行青光眼滤过性手术后早期（术后3个月内）滤过泡失败并连续随访的病例，采用随机对照临床研究方法，将50例（50眼）病例随机分为两组(IFNα-2b组、对照组)，每组25例（25眼）。IFN a-2b组应用干扰素α-2b行滤过泡针刺分离和结膜下注射，对照组采用单纯滤过泡按摩。观察治疗前、后的眼压，治疗1个月、6个月后的眼压、滤过泡及成功率的情况。随访时间为6~12个月，平均9.6±1.2个月。以局部加用或不用降眼压药，6mmHg≤眼压≤21mmHg者为成功；眼压<6mmHg或用降眼压药后眼压仍>21mmHg或需再次手术者为失败。结果：⑴治疗前IFN α-2b组平均眼压为31.00±5.57mmHg，对照组平均眼压为32.93±4.82mmHg，两组眼压差异无显著性意义（P>0.05）。IFNα-2b组治疗后平均眼压为9.3±1.13mmHg，经统计学分析治疗前、后眼压差异有显著性意义（P<0.01）。⑵ 治疗1个月后，IFN α-2b组平均眼压为12.30±3.56mmHg，功能性滤过泡形成率为80%，对照组平均眼压17.37±5.79mmHg，功能性滤过泡形成率为48%（均P<0.05）。6个月后IFNα-2b组平均眼压为14. 15±4.6mmHg，功能性滤过泡形成率为76%，对照组平均眼压为23.35±6.05mmHg，功能性滤过泡形成率为40%（均P<0.05）。（3）治疗1个月后，IFN α-2b组成功率为88%,对照组为56%；6个月后IFNα-2b组成功率为84%，对照组为52%（P<0.05）。（4）IFN α-2b组并发症有角膜上皮脱落1眼（占4%），前房变浅2眼（占8%），前房积血2眼（占8%）。结论：应用干扰素α-2b对早期失败滤过泡的病例行针刺分离和注射治疗，可获良好的治疗效果，且安全有效，可挽救一部分濒临失败的滤过泡，避免第二次手术的痛苦，值得在临床中推广及应用。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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