对聚维酮碘过敏

     指南：由于罕见聚维酮碘过敏，对于报告有该药过敏史的病人，可以考虑进行一次皮肤贴片试验，再决定是否使用该药。

     指南证据——报告聚维酮碘过敏史者很常见，但真正过敏者很少见。由于聚维酮碘是一种预防感染的有用手段，因此声称有聚维酮碘过敏但没有病历明确记载的病人可能应该进行一次聚维酮碘贴片试验。皮肤贴片试验是确定严重过敏反应（如过敏性休克）的可靠方法。尚无对照性研究证实皮肤试验是ＩＶＴ注射之前筛查聚维酮碘过敏的有效方法。

     眼球外的活动性感染（包括眼睑炎）

     指南：推迟注射，使用抗生素治疗。可以在感染消除后再进行ＩＶＴ注射。

     指南证据——ＩＶＴ注射的最严重并发症之一是玻璃体感染。必须采用可降低感染危险的严格预防措施。尚无对照性研究证实ＩＶＴ注射之前治疗眼球外感染可以降低ＩＶＴ注射危险，但这种处理方式符合临床操作规范。

     眼睑异常

     指南：将眼睑异常视为眼内炎的一种危险因素。

     指南证据——有资料显示，在人工晶体移植的病人中，眼睑异常如眼睑炎似乎是眼内炎的危险因素。可以将这些资料推导至ＩＶＴ注射。一项比较人工晶体移植与其他眼内手术的眼内炎发生危险的研究显示，眼内炎与术前眼睑异常相关，并且还与下列情况相关：糖尿病、后房人工晶体经巩膜缝合固定、聚丙烯镜片、经先前创口再次进入眼内和注射后创口缺损。大多数病例的眼内炎由表皮葡萄球菌所致。

    Ⅱ 围注射期处理指南

     手套和手术巾

     指南：①作为常用感染控制方法之一，可使用手套；②手术时可以铺手术巾，但并非必不可少。

     指南证据——在对照性临床试验中，使用手套与院内感染危险下降相关。尚无对照性研究证实戴手套对降低ＩＶＴ注射后感染危险的效果，但使用手套是从感染控制规范的一个合理推导。铺手术巾遮挡眼睑和眼睫毛与预防注射后感染的相关性尚未确立，尽管这种做法是许多医院的常规。医师应该考虑使用手术巾。

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