我们都赞成使用当今所有的老视矫正方法,但如果要做得合适的话,就要与患者进行商谈,让患者对手术结果有一个现实的期望。我告诉我的患者们,如果你期望能阅读很小字体的文章,这个很难达到,你可能会失望。然而,我们所能提供给你的是,手术后你的视力可以完成95%的日常事务,而不需要佩戴眼镜。如果在特殊情况下,如阅读非常小的字体,或者在光线不好的情况下阅读,或者是阅读时间较长,比如超过1小时以上,你就需要佩带眼镜了。只要理解这些,患者们对治疗的效果都是非常满意的。不仅仅是我的结果,我们所有的结果都显示了这一点,我们在近距视力上都达到了那种水平。
Carlos Verges:这在那些考虑到近距视力的患者是很关键的,你向你的患者解释你们有可以提高近距视力的技术,他们理解并很开心。但是如果你向他们承诺你们无法达到的东西,你会有麻烦。对于多焦点晶状体,我们必须在有效的近距视力和有光晕、视力清晰度不好及其它的相关问题间寻找平衡点。对于我来说,中距视力对于那些使用电脑工作的人士是非常重要的,他们必须使用中距视力来工作,在这种情况下,我们觉得使用福来视(TetraflexTM)晶状体效果会更好。
Deepak Chitkara:让我们继续深入探讨一下,从手术的观点来看,除了选择有合理期望值的患者外,我们已经讨论了这种晶状体可以植入到任何可以做晶状体植入手术的患者眼中。我在给近200位患者植入福来视(TetraflexTM)晶状体后的经验总结之一是:在某种情况下满足不了患者的期望值可能是潜在的问题。有一例患者有非常严重的干眼病,他将不能获得我告诉他的手术效果,所以你在处理患者的期望值时要小心。使用抗抑郁症药物时的患者是另外一类的患者,当你告诉他们关于手术的期望时,他们并不会听取你的,所以遇到这一类患者时要小心。
让我们来看一下实际的眼科手术技术。在眼科手术方面,专家们能不能给我们一些宝贵的意见?
Jorgé Alio:只要按照公司的使用说明就可以了,这种晶状体有一个标识在光学面上,植入时面向下,这是植入晶状体的正确方法,非常容易识别。植入器是非常好的。我的观点是每件东西都设计的很完美。我的建议是按照产品说明上的在首例手术时找人和你一起进行该手术,确保你是否正确的将晶状体放置到了注射管里。我向大家介绍使用福来视(TetraflexTM)晶状体的眼内注射器,将注射器针尖放置到靠近前房中心处,将晶状体的第一个襻在囊袋里放出,接着将第二个襻放出,所以在大多数的手术中,我都是一气呵成完成囊袋内植入手术的。晶状体在囊袋里的位置自动形成,不需要进一步的动作帮助,所以这是个非常好的手术技术,非常容易,非常简单。
Carlos Verges:请问Dr. Alio,你有没有使用该晶体进行微切口白内障眼科手术的经验?
Jorgé Alio:有,我所有的白内障眼科手术病例都是使用微切口手术的。
Deepak Chitkara:关于撕囊,有没有任何问题?
José Rincon:我通常是做6mm的撕囊口…
Jorgé Alio:我一般是5.5mm, 你呢,Sunil?
Sunil Shah:同样的。
Jorgé Alio:因为我们如果在使用Crystalens晶状体时做4mm的
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