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Leber遗传性视神经病变线粒体DNA突变临床分析         
Leber遗传性视神经病变线粒体DNA突变临床分析
作者:童绎1  林… 文章来源:福建医科大学附属第一医院 350005 点击数: 更新时间:2004-6-21
目的 探讨国人Leber病线粒体DNA三个原发位点突变的发生频率及其相关研究。 方法 对不明原因的视神经炎、视神经萎缩,不论有或无家族史,经视力、视野、眼电生理、FFA等检查而确诊者,常规采用外周血液行mtDNA三个位点检测(早期仅行11778位点检测),同时对发病性别、年龄、视力及随访视力恢复等进行观察。 结果 从1991~2003年14年间在63个家系中有138例mtDNA11778阳性,发病者97例,男性73例,占76%,女性24例,占24%;携带者41例,男性8人,占20%,女性33人,占80%。14484位点突变9人,5人发病,3460位点突变3人,2人发病(同时并发11778位点突变)。其发生频率11778占92%,14484占6%,3460占2%。发病年龄15岁以下占26%,21岁以下84%,最小年龄仅7岁;视力低于0.1包括0.1及眼前指数占89.4%。随访中有10例视力不同程度恢复。 结论 1、国人Leber’s 遗传性视神经病变(Leber’s hereditary optic neuropathy, LHON)以11778位点突变占绝对多数,可作为国人常规初筛;2、国人11778位点突变发病者男较女多,携带者女明显高于男性,充分说明LHON属母系遗传;3、国人初发发病年龄有偏低趋势;4、视力低于0.1者几占90%,说明该病严重威胁视力; 5、LHON有视力自发恢复现象,长期随访中占总数的9.6%,与不同位点有关。2例3460,11778位点突变者皆恢复至1.0,14484位点突变,5例发病者仅一例恢复0.2以上,其余7例皆为11778位点突变者。 2. 福建医科大学附属协和医院 3. 福建医科大学分子医学研究中心 4. 福建医科大学医药工程研究中心
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