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| 兔眼玻璃体腔注射Avastin的视网膜毒性研究 |
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作者：苏强 成… 文章来源：山西省太原市解放南路86号山西医科大学第一医院眼科 030001 点击数：1339 更新时间：2007/5/8 11:10:03 
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| 目的：研究不同剂量阿瓦斯汀（Avastin）玻璃体腔注射后对动物视网膜组织结构和功能有无损伤，为该药的临床应用提供实验依据。
方法：32只健康成年有色家兔随机分为三个实验组和一个对照组。实验组每只动物右眼玻璃体腔分别注射Avastin 4.2mg/0.2ml, 0.42mg/0.2ml, 0.042mg/0.2ml,对照组每只动物右眼玻璃体腔分别注射等量的平衡盐溶液。所有动物在注药前和注药后的第3、6、9、12、15d行眼压计、裂隙灯、眼底镜检查并拍摄眼底相片；注药前和注药后第7、15d行视网膜电图（ERG）检查；第7d、15d取眼球，在光学显微镜镜及透射电镜下观察视网膜组织结构变化。
结果：
1、眼底检查：对照组及0.42mg、0.042mg组在15d观察期内均未见玻璃体及视网膜异常，4.2mg组注药后3d有一只眼玻璃体内有少量灰白色团块状混浊，眼底相片模糊，第12d混浊减轻，第15d眼底相显示基本正常。
2、眼压检查：实验组和对照组在注入药物和平衡盐溶液后，各组眼压均略有升高，于注药后3d和6d较为明显，以后逐渐恢复。组间眼压两两比较差别均无统计学意义（P＞0.05）。
3、视网膜电图检查：注药后，各实验组ERG b 波振幅在第7d下降，15d回升；对照组变化不明显。4.2mg 组ERG b 波振幅下降明显低于其它两个剂量组和对照组，4.2mg 组分别与其它两组和对照组相比差别均有统计学意义（P＜0.05）。0.42 mg组、0.042mg、对照组之间两两比较差别均无统计学意义（P＞0.05）。4.2mg组ERG b 波振幅下降的幅度与注药前相比均在30%以内。
4、光学显微镜观察：对照组、0.42 mg组及0.042mg组第7d、15d视网膜组织结构均显示正常。4.2mg组第7d内核层少量细胞轻度肿胀，核边集；第15d内外核层及神经纤维层结构轻度紊乱，少量神经节细胞空泡变性，其余结构大致正常。
5、透射电镜观察：对照组、0.42 mg组及0.042mg组第7d、15d视网膜超微结构层次清晰，未见明显异常。4.2mg组第7d可见外丛状层裂隙增宽。第15d内核层细胞空泡化，双极细胞周池扩张。
结论：
玻璃体腔注射4.2mg以下Avastin，在短期内对动物视网膜组织结构和神经传导功能无显著影响。
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| 会议投稿录入：suqiangsxmu 责任编辑：毛进 |
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