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| 高度近视合并斜视手术治疗新方法 |
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作者：孙朝晖 文章来源：浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 310009 点击数：1625 更新时间：2007/5/28 8:27:15 
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| 目的：高度近视合并内斜术前病人眼眶MRI检查，根据检查结果开展一种新的手术方法。
方法：研究对象7例高度近视患者，眼轴长平均为29.1mm。高度近视度数>-15D。病人由于明显内斜或复视到本院就诊。进行常规眼科检查，包括远、近斜视度，屈光状态角膜应光以及三楞镜检查，A超、B超、MRI冠状位，将病人分为外直肌移位以及无明显移位组。所有的病人术中测量角膜缘至外直肌的距离，以及外直肌与上下直肌的间距。将MRI发现的眼肌位置与术中情况进行比较，两者情况相符。
结果：通过MRI发现5例直肌位置改变，向下移位（B组）。2例无明显移位（A组）。A组病人平均眼轴长26mm，内斜15°，无明显下斜，眼球运动自如，MRI检查未发现外直肌位置改变。术中给予常规内直肌缩短以及外直肌后退术，手术效果好。B组病人共5例，平均眼轴长31mm，内斜35°，下斜20°，术中给予常规手术后下斜更明显，因此于术中给予上直肌与外直肌连接，手术后效果好。
结论：本研究表明，术前MRI检查对高度近视伴内斜视病人非常有意义。术前MRI发现外直肌移位患者仅靠常规的内直肌后退、外直肌缩短不能恢复正位，反而导致严重下斜，本研究将上直肌与外直肌连接，取得良好效果。
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| 会议投稿录入：fuyuezeng 责任编辑：毛进 |
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