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后天性上睑下垂的病因及手术治疗         
后天性上睑下垂的病因及手术治疗
作者:刘南琳  … 文章来源:上海和平眼科医院 200437 点击数:1610 更新时间:2004/5/30
目的:探讨后天性上睑下垂的病因及手术治疗的疗效。 方法: 近两年我院收治后天性上睑下垂患者22例22只眼,平均年龄 20-65岁,男性4例,女性18例,其中外伤性完全性上睑下垂 伴内眦移位4例,动眼神经麻痹性上睑下垂2例,腱膜性上睑 下垂包括眼内手术后4例,双重睑埋线术后7例,双重睑经典 切开术后4例,一眼为上睑退缩另一眼为轻度上睑下垂1例。 结果: 根据不同原因引起的上睑下垂手术探查后选择不同的手术方 法,除4例外伤性完全性上睑下垂矫正不足外,18例患者术后 外观都能与健眼对称,矫正满意。 结论: 1、外伤性完全性上睑下垂手术探查修补损伤的腱膜及提上睑 肌外还要行加强提上睑肌的手术。 2、神经源性上睑下垂一定要根据动眼神经恢复的时间,上睑 下垂稳定的程度行提上睑肌腱膜加强术。 3、医源性引起的腱膜性上睑下垂要观察3个月后行手术探查松 解手术疤痕,垂睑出现与健眼对称,不必进行腱膜与肌肉加强 术,同时注意麻醉量的使用。必要时可行腱膜与肌肉加强术。 4、一眼为上睑退缩,另一眼轻度上睑下垂,根据HERING'S定义 只需矫正上睑下垂眼就可使另一眼上睑退缩复位。
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