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Epi-LASIK瓣临床初步分析         
Epi-LASIK瓣临床初步分析
作者:周行涛 褚… 文章来源:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 200031 点击数:1500 更新时间:2004/5/30
目的:探讨微型上皮刀辅助准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)上皮瓣成形的临床特点。方法:选取本院最早一批Epi-LASIK连续病例共8例8眼(包括非纯粹上皮瓣的第一例、第四例手术),本文入选标准谨慎,均为高度屈光参差单眼手术的病例。同期连续病例LASIK为8例16眼、LASEK亦8例16眼进行对照。三组的年龄、术前角膜情况等匹配,且由同一医生手术。比较瓣制作、复位、接触镜下的稳定性、术后角膜刺激症状、取镜后上皮愈合情况。结果:Epi-LASIK组上皮瓣制作均流畅、光滑,但手术显微镜下观察到第一、第四例的上皮瓣略偏厚,不排除带浅基质。Epi-LASIK眼的上皮瓣复位均较简明,边缘吻合。接触镜下的上皮瓣无明显移动,水肿较LASEK组轻。术后第一天的角膜刺激症状与LASEK组相近,后期术眼安静;取镜后角膜上皮水肿与LASEK组相比无明显差异。第一、四例在术后24小时取镜,与LASIK组角膜瓣愈合相近,但刺激症状重于后者。三组术后30分钟获得术前BCVA的50%以上。结论: Epi-LASIK上皮瓣成形简捷可靠,复位和接触镜配戴与LASEK一致;术后角膜水肿轻,刺激症状仍可能略重于LASIK;Epi-LASIK是屈光手术的又一新颖途径,大样本探讨有待进行。
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