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| 青睫综合征手术疗效的临床分析 |
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作者：王玉宏 … 文章来源：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 200031 点击数：1649 更新时间：2004/6/2 
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| 目的 ：探讨青光眼睫状体炎综合征的手术疗效。方法 ：总结我院1999-2003年手术治疗，能随访到的青睫综合征病例12例16眼，平均年龄50.5岁。病史1-30年，平均14年。术前最大药物剂量治疗下眼压17-62mmHg，平均38.9±11.5mmHg。矫正视力：手动/眼前-1.0。C/D 0.3-0.9，平均0.71±0.20。视野已损害10例14眼，正常2例2眼。1例右眼已行一次小梁切除术，左眼一次小梁切除术，一次非穿透深层巩膜切除术（NPTS）+T-Flux，术后复发。1例1眼已行NPTS+SK-GEL（生物胶）+丝裂霉素（MMC），术后10个月眼压复升，虹膜少许新生血管。8眼行小梁切除术，6眼行NPTS+SK-GEL/T-Flux+MMC，2眼行滤道再通术（其中1眼为虹膜有新生血管患者，拒绝阀门管引流术）。 结果 ：出院时（平均7.7天）眼压1-17.5mmHg，平均8.91±4.11mmHg。术后3眼脉络膜浅脱离，其中Ⅰ度浅前房2眼，Ⅱ度浅前房1眼，经阿托品扩瞳，甘露醇静脉滴注，前房形成，1眼脉络膜复位。1眼单纯Ⅰ度浅前房，经治疗4天后前房形成。1眼前房少量积血，3天后吸收。随访4个月-5年，平均27个月。10眼未用药情况下眼压正常；3眼眼压4-7mmHg，但无黄斑水肿，脉络膜脱离。3眼眼压≥21mmHg，2眼加用派立明或美开朗后眼压降至正常，1眼放弃治疗。3眼术后曾有葡萄膜炎复发，出现KP，视物模糊，1眼（既放弃治疗者）眼压在原有基础上有升高，甘露醇静脉滴注后下降；2眼眼压正常。视力：光感-0.8。结论 ：青睫综合征在药物控制不佳，出现视乳头及视野的改变时，手术效果较好，能有效降低眼压，并发症少而轻，并能减少复发。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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