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干燥保存角膜修复角膜穿孔         
干燥保存角膜修复角膜穿孔
作者:蔡莉 文章来源:第四军医大学西京医院眼科 点击数:1282 更新时间:2008/2/14
干燥保存角膜修复角膜穿孔
第四军医大学西京医院眼科,陕西西安,710032,蔡莉 胡丹 王雨生
目的:探讨干燥保存角膜修复各种原因引起的角膜穿孔。方法:回顾分析角膜穿孔行干燥保存角膜修复术17例(17眼),角膜穿孔原因包括病毒感染(8例)、真菌感染(2例)、蚕食性角膜溃疡(2例)、边缘角膜变性(1例)、外伤(3例)、硅油眼(1例),其中病毒、真菌感染者9例为稳定期,1例为急性炎症期;穿孔部位接近瞳孔区5例,位于角膜旁中央区8例,接近角膜缘4例;穿孔范围多在1mm~3mm,2例外伤的穿孔范围为5mm~7mm。角膜穿孔修复后立即行全板层角膜移植术2例(均为蚕食性角膜溃疡),4周~3月行二期穿透性角膜移植术11例。结果:术后干燥角膜为半透明状(可观察到前房),厚度基本正常,所有病例在行干燥保存角膜修复术后,穿孔部位闭合,前房恢复,患眼眼部炎症减轻,眼压正常,后节结构完整,无一例出现感染。角膜穿孔修复后行板层或穿透性角膜移植后1年,9例患者矫正视力提高至0.2以上,1例硅油眼、3例穿孔部位接近角膜缘患者未行二期穿透性角膜移植术。结论:干燥保存角膜可急诊修复角膜穿孔,恢复眼球完整性,为二期角膜移植手术创造了条件。
关键词:干燥保存角膜 角膜穿孔 角膜移植术
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