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17例陈旧性眼后段异物玻璃体手术疗效分析         
17例陈旧性眼后段异物玻璃体手术疗效分析
作者:汪朝阳 文章来源:浙江省温州市医学院附属眼视光医院眼底外科 点击数:1676 更新时间:2007/12/31
17例陈旧性眼后段异物玻璃体手术疗效分析
作者:汪朝阳 沈丽君 宋宗明 瞿佳
温州医学院附属眼视光医院. 温州325027
目的 报道17例陈旧性眼后段异物的临床特征及玻璃体手术效果。
方法 回顾性分析我院眼外伤专科02年1月至07年6月17例患者(17只眼)。年龄平均30岁。视力下降平均9月。敲击伤史12例,余5例均为从事建筑、机械、修理等行业工人。术前视力:光感~手动2只眼,指数~0.02者8只眼,0.02~0.3者6只眼,0.2~0.5者1只眼。术后随访6-36月,平均14月。
结果 术前散瞳后双目间接眼底镜、CT、B超等检查。间接镜直接发现异物2例,所有异物B超、CT检查均阳性;磁性异物15眼,位于玻腔4眼、包裹于网膜表面9眼、网膜下2眼、球壁2眼;虹膜穿通口4例,白内障6例,玻血3例,无明显伤口3例,合并网脱4例,合并铁锈症11例。所有异物均采用玻璃体手术途径取出。主要方法玻切切除异物周围及大部分玻璃体、积血和机化组织,网膜下异物电凝后切开网膜,经巩膜口异物爪取出。治疗并发症。术后6(35%)眼视力提高,9(53%)眼不变,2(12%)只下降,但经统计学处理,术前后视力无明显差异(P>0.05)。 结论 对于有任何可疑外伤史者均应常规行CT和B超检查排除眼内异物。玻璃体手术治疗虽能成功取出异物,但多数陈旧性眼内异物的患者视力恢复困难。
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