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家族性渗出性玻璃体视网膜病变诊治           ★★★
家族性渗出性玻璃体视网膜病变诊治
作者:刘丽萍 王… 文章来源:山东省立医院眼科中心 250021 点击数:481 更新时间:2011/5/13 11:58:00
目的 探讨家族性渗出性玻璃体视网膜病变的诊断与治疗方法。 方法 病例1患眼行晶体切除、玻璃体视网膜手术,眼内硅油填充,健眼经眼底荧光造影检查后行视网膜光凝术;病例2患眼行玻璃体视网膜手术并硅油填充,另眼行视网膜光凝加巩膜外环扎术。 结果 病例1健眼病情稳定,视网膜病变未见进展;患眼硅油填充术后4个月发现嵴后有新裂孔出现,又行巩膜冷凝加硅胶垫压术, 1.5月后取出硅油,视力0.02,矫正视力0.1。病例2患眼取出硅油后视网膜脱离复发,再次手术切除晶体、整复视网膜并填充硅油,3个月后取出硅油,视网膜在位,视力0.02不能矫正。另眼环扎术后情况稳定,视力0.2(戴镜)。 结论 家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)属常染色体显性遗传病,多为双侧性,表现为视网膜血管分布异常,呈柳枝样,颞侧血管迂曲扩张并出现周边部新生血管,病变不断进展最终导致牵拉性视网膜脱。眼底荧光造影检具有重要诊断价值。对于早期病变可行视网膜光凝,对于已形成视网膜脱离者需视病情决定巩膜外路手术和/或玻璃体视网膜手术。视力预后较差。
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