目的 探讨儿童先天性，外伤性白内障术后一期或二期人工晶体植入术后，近视漂移与人工晶体的选择的关系，以指导人工晶体的选择。
方法 对3岁——14岁先天性，外伤性白内障术后眼轴大小角膜屈率，屈光状态的发展变化与一期、二期及不同材质的人工晶体植入、先天性、外伤性、不同年龄组间的变化，有无相关性。本院近10年来，对三岁以下儿童仅行白内障摘除+后囊环形撕囊+前段玻璃体切除术。三岁以后再二期人工晶体植入30例和三岁以上白内障摘除+后囊环形撕囊+人工晶体植入术的24例儿童白内障资料齐全者进行回顾性分析，按年龄分为两组：3——8岁组24例，9——16岁组16例，其中先天性43例，外伤性11例。均应用A超测量眼轴、曲率计测量角膜曲率SRK_Ⅱ_公式计算IOL的度数，根据3——5岁减3D.6——8岁減2D，9——11岁減1D，12——14不减。随访1——6年，分析术后近视漂移与眼轴、IOL大小选择间的关系。
结果 3——8岁组平均屈光度变化为-1.31+-1.21 D .眼轴长度的变化1.82+-0.62mm,P＜.0.05，具有统计学意义。9——14岁组屈光度-0.62+-0.51 D ，眼轴长度0.30+-0.28mm，P＞0.1.无统计学意义.
结论 儿童眼轴处于生长发育阶段，个体差异大，近视漂移的发生是共性，其近视漂移的程度无一定规律可循，给人工晶体的选择带来困难，但以低度欠娇为为最佳选择。
儿童白内障是小儿眼科常见病，对其治疗的目的是解除形觉剥夺对视觉发育的影响，其手术方法的改进、显微手术技术提高、前玻切的发展、人工晶体材质及工艺的完善使儿童先天性、外伤性白内障手术日趋完善，效果满意。由于婴幼儿的视觉系统有一个不断发展的过程，即使人工晶体眼仍存在近视发展的趋势，且年龄越小，变化趋势越明显，故何时植入和植入何种度数IOL仍是值得探讨的问题，经临床病人随访观察发现手术后眼屈光状态的改变倾势是近视漂移现象，但其个体差异大，如何寻找一更合理的人工晶体选择规律仍是困扰大家的一大难题，本文通过总结出几例个案，供大家商榷。