目的 比较不同照度下非紫外激发型蓝光滤过型人工晶体、紫外激发型蓝光滤过型人工晶体及单纯紫外滤过型人工晶体对不同色光区域内色觉分辨力的影响。
方法 在白内障超声乳化联合人工晶体植入术后3个月对单纯老年性白内障患者进行随访,分别在明亮照度(1000 lux)及中间照度(40 lux)下以Snellen视力表检查最佳矫正远视力(BCVA),以Farnsworth-Munsell(FM)100-hue色彩试验系统检查色觉分辨力,通过NEI VFQ-25问卷评估主观视觉质量。
结果 随访患者43位,非紫外激发型蓝光滤过型人工晶体组13位(非紫外激发组,n=13),紫外激发型蓝光滤过型人工晶体组15位(紫外激发组,n=15),单纯紫外滤过型人工晶体组15位(单纯紫外滤过组,n=15)(图1,图2,表1)。明亮照度及中间照度下3组患者最佳矫正远视力(BCVA)(表1)及FM 100-hue错误总分(TES)均无统计学差异。明亮照度下,3组患者在FM 100-hue 10个色光区域内的错误分值(PES)均无统计学差异(表2);中间照度下,在绿-蓝绿色光区域(36号至46号色球)及蓝绿-蓝色光区域(46号至54号色球)3组患者PES得分具有统计学差异(P=.005,P=.030),其他色光区域3组患者PES得分无统计学差异(表3);在绿-蓝绿色光区域,非紫外激发组PES得分与紫外激发组及单纯紫外滤过组PES得分比较分别具有统计学差异(P=.002,P=.015),紫外激发组与单纯紫外滤过组间PES得分无统计学差异(P=.678);在蓝绿-蓝色光区域,仅非紫外激发组与单纯紫外滤过组PES得分有统计学差异(P=.017)。NEI VFQ-25问卷得分在3组患者中无统计学差异。
结论 滤过部分蓝光的蓝光滤过型人工晶体可能在中间照度下影响蓝绿色光区域内的色觉分辨力,这一影响并不导致单纯老年性白内障患者术后整体色觉分辨力的差异,也不会引起主观的不适感觉。 |