3岁以下先天性上睑下垂手术疗效观察

目的观察3岁以下上睑下垂儿童手术疗效
方法对137眼（110例）≤36月同时合并斜视、弱视及重度先天性上睑下垂患儿，采用额肌悬吊术矫正上睑下垂。手术前后分别观察记录上眼睑位置功能满意度、外观美容效果及各种并发症，并对以上数据进行统计学处理及综合评估。
结果 ①功能满意评估：术后上睑位于瞳孔缘上方，睑裂高度术前平均2.9mm（2-5mm）；术后1、6、12月分别为7.6（5-10mm）、7.1（4-10mm ）、.6.9（4-9mm），术前与术后分别比较有统计学差异。②术后并发症:3例，其中暴露性角膜炎1例，过矫后出现内翻倒睫1例，过矫至闭合不全1例；复发5眼，需要行2次手术矫正③美容效果评估：术后1月0级、Ⅰ级、Ⅱ级分别为106眼（77.4%）、29眼（21.2%）、2眼（1.4%），满意率98.5%；术后6月分别为98眼（71.5%）、33眼（24.1%）、6眼（4.4%），满意率95.6%；术后12月分别为92眼（67.2%）、38眼（27.7%）、8眼（5.1%），满意率为94.9%④术后1月、6月、12月满意度两两比较无明显统计学差异
结论 3岁以下（含3岁）上睑下垂儿童早期行额肌悬吊术，术后近期功能及美容疗效满意度高，远期满意度虽略有下降，但疗效稳定，无严重并发症。因此早期为低龄儿童行额肌悬吊术安全可行，为合并斜视、屈光参差、弱视的治疗提供良好条件