目的  应用共焦激光显微镜观察生物羊膜移植术对早期、中期中度的眼表碱烧伤的临床效果。

方法 选择32例Roper-Hall分度为Ⅱ度或Ⅲ度的患者，根据眼部受伤时间分组，A组(24只眼)为受伤1个月以内，B组(18只眼)为受伤1~3个月。对所有眼表碱烧伤患者生物羊膜移植术，术前术后分别行眼表共焦激光显微镜观察，统计各组角膜缘炎性细胞与杯状细胞密度；并进行临床观察及评分，内容包括：视力、裂隙灯检查，角膜荧光染色，睑球粘连分级，新生血管评分。采用配对设计的两样本均数t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。   

结果 A组碱烧伤患者角膜上皮细胞形态不规则，上皮细胞下可见较多炎性细胞浸润,内皮层细胞边界模糊不清;偶见结膜杯状细胞。B组碱烧伤患者角膜上皮细胞依旧形态不规则，表层细胞下炎性细胞减少；可见结膜杯状细胞。术后两组患者角膜上皮细胞形态均有改善，炎性细胞减少，结膜杯状细胞增多。术前A、B组角膜上皮细胞下炎性细胞密度分别为(5409±302)个/视野、(3814±286) 个/视野，术后A、B组角膜上皮细胞下炎性细胞密度分别为(2854±307) 个/视野、(2018±198) 个/视野，两组间术前术后自身比较差异有统计学意义(P<0．05)。术前A、B组杯状细胞密度分别为(5±2) 个/视野、(10±6) 个/视野，术后A、B组角膜上皮细胞下炎性细胞密度分别为(15±4) 个/视野、(17±3) 个/视野，两组间术前术后比较差异有统计学意义(P<0．05)。角膜荧光染色积分两组间术前后比较差异无统计学意义(P>0．05)，睑球粘连分级、新生血管评分术前术后两组间比较差异具有统计学意。

结论 早期进行生物羊膜移植术是Ⅱ～Ⅲ度早期眼表碱烧伤简单有效的治疗方法，术后恢复好于中期手术患者。共焦激光显微镜是观察碱烧伤患者眼表形态、评价手术效果的有效工具。