ICL植入与晶状体置换术矫治高度近视对比研究

目的探讨有晶体眼人工晶体植入与超声乳化晶体置换术矫治高度近视两种术式的安全性，有效性及稳定性。
方法 1组53例103眼年龄20~44岁的超高度近视患者行有晶体眼人工晶体植入( ICL/TICL)，2组55例106眼年龄35~78岁高度近视患者部分伴晶体混浊行超声乳化晶体置换术，术后观察两组的视力，屈光度，眼压，角膜内皮细胞计数，人工晶体位置，手术并发症及视觉不良症状.
结果术后3月，患者裸眼视力>0.5者1组占73.5%;2组占69.8%;术后12个月时1组占82.5 %;2组占78.6 %,两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3~6月屈光度改变均<±1.0D,眼压,角膜内皮细胞计数与术前比较均无统计学意义(P<0.05)。手术并发症1组中于术后24小时内高眼压3眼，1组中3月发生眼底黄斑出血1眼，2组中术后2月发生黄斑出血1眼，2组术后半年到一年间发生网膜脱离2眼，后发障7眼，行YAG激光后囊切开3眼。2组发生2眼人工晶体移位,1眼手术复位,1眼观察。主诉夜间眩光症状者1组4例，2组述视近困难者6例。
结论有晶体眼人工晶体植入与超声乳化晶体置换术矫治超高度近视眼具有良好的安全性，有效性及可预测性；术式的选择主要根据患者的年龄，术前屈光度及晶体混浊程度等；高度近视眼底病变是影响预后的主要因素。术后长期效果有待大样本多中心的进步观察及研究。