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中药和人工泪液在改善干眼患者视功能和泪膜功能作用的临床比较观察           ★★★
中药和人工泪液在改善干眼患者视功能和泪膜功能作用的临床比较观察
作者:张伟 文章来源:东营市中医医院眼科 点击数:247 更新时间:2011/9/13

目的 干眼症视多种原因引起的泪膜功能紊乱导致临床症状的疾病,人工泪液视目前主要的治疗手段,我们在临床中运用中药治疗干眼也取得了良好的效果。对比敏感度是比视力表更敏感的视功能检查方法,适合评价患者的视功能本文旨在比较中药和人工泪液对改善干眼患者视功能和泪膜稳定性的作用。
方法 选择干眼病患者50例100眼,随机分为人工泪液组25例(50眼)和中药组25例(50眼),中药采用菊花、枸杞、鬼针草,人工泪液选用泪然。治疗前和治疗后两周均行角膜荧光素染色、BUT、Schirmer I试验和对比敏感度检查。
结果 50位干眼患者的眼部刺激症状如异物感、眼痒、眼涩等,经过人工泪液或中药治疗后均较治疗前有改善。角膜荧光素染色结果发现所有出现角膜荧光素着色的患者,经过人工泪液或中药治疗后荧光素染色均转为阴性。两组间无显著差异。BUT和Schirmer I结果提示两组BUT值经治疗后均得到显著改善,且中药组优于人工泪液组,说明中药在维护泪膜稳定方面更优。人工泪液组的Schirmer I值在治疗前后无显著变化,提示其不改变眼表的泪液量,而中药组治疗前后Schirmer I值有明显变化,提示其作用机理主要是增加泪液量。对比敏感度检查以中频区数据为主要观察值,结果显示两治疗组均能显著提高干眼患者的对比敏感度,改善患者的视功能,中药组优于人工泪液组,差别有统计学意义(p<0.01)。
结论 人工泪液和中药均能缓解干眼患者不适症状,修复角膜损伤,加强泪膜稳定性,提高对比敏感度,改善视觉质量。其中中药组能更好的维护泪膜稳定性和提高视功能。

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