目的 观察不同眼底拍摄方法中视网膜劈裂的影像特征,比较其与光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography, OCT)相符程度并评估其诊断价值。
方法 收集在我院经OCT检查确诊为视网膜劈裂患者共20例34眼,其中高度近视继发视网膜劈裂患者12例18眼,先天性视网膜劈裂患者8例16眼,年龄8~61(平均38.2±20.1岁),最佳矫正视力数指~0.5,所有的患者均行常规眼科检查排除屈光介质混浊;采用TOPCON 3D OCT仪行黄斑区OCT检查;同时采用KOWA眼底彩色照相机行眼底照相;海德堡HRA2共焦激光同步造影系统行眼底黑白照相、眼底自发荧光及FFA检查。分别观察各种拍摄方法中视网膜劈裂的影像特征并评估其诊断价值。
结果 1、高度近视继发视网膜劈裂:眼底彩色照相:其中病变区颜色较红15眼,视网膜呈云雾状8眼,神经纤维走行分布明显6;黑白照相:病变区明显神经纤维走行分布32眼,砂眼样改变12眼;眼底自发荧光:病变区见不同程度弱荧光区;FFA:病变区晚期微囊样荧光渗漏12眼,沿神经纤维走行分布弱荧光区30眼,毛细血管扩张、呈芽状改变及局部荧光渗漏8眼,以上所有的改变均与OCT扫描病变范围相一致。2、先天性视网膜劈裂:各种拍摄方法均可见类似的影像表现:黄斑区微囊样及砂眼样改变,与OCT病变范围相一致。
结论 相比较OCT而言,眼底黑白照相及FFA在视网膜劈裂的诊断中也具有一定的应用价值。 |