目的 探讨及观察一腔眼的角膜移植的手术技巧及临床效果。
方法 一腔眼患者12例12眼,均为晶体切除、玻璃体切除术后,角膜穿通伤9 眼,眼球爆炸伤2眼,角膜失代偿1眼;硅油填充眼1眼;9眼单纯行穿透性角膜移植,3眼联合人工晶体缝线固定。术后随访3个月~1年。术后观察视力、角膜植片透明度、免疫排斥反应发生及其它术后并发症和处理。
结果 1、术后视力提高者8眼,视力不变者3眼,视力下降者1眼。2、术后植片透明9眼,出现术后排斥反应3眼。3、术后干眼严重1眼,高眼压1眼,予对症处理后好转。4、所有患者术中未出现驱逐性出血或脉络膜脱离,术后未出现视网膜脱离。
结论 一腔眼患者的角膜移植需要手术者具备娴熟的手术技巧,术前手术方案的讨论确定、术中紧凑而完美的手术步骤及技巧,眼内压的维持至关重要,才能尽量避免驱逐性出血或脉络膜脱离的出现。术前、术后的规范用药可以减少免疫排斥反应的发生。 |