目的 探讨泪道冲洗对婴幼儿性泪囊炎治疗的作用
方法 回顾我们医院自2004年8月至2011年5月间在门诊收治的1780 例婴幼儿性泪囊炎,在泪点表面麻醉后,“摁麻”进行常规泪道加压冲洗。
结果 其中2例在上泪点冲洗中突然注液阻力消失,婴儿有吞咽动作;其余1778 例泪道冲洗没有吞咽动作。
结论 婴幼儿泪囊炎的致病原因是其出生后鼻泪管开口处的hasner瓣没有开发,形成了膜性闭锁。泪道冲洗时流动的液体,经过泪囊、泪小管至阻塞的膜,然后返流,冲洗液体中可以有泪囊内的分泌物同时溢出,为临床的诊断提供了有力的证据。但是,在下泪点冲洗时冲洗针头是斜向上方的,作用力位于泪囊的壶顶,没有液体压向鼻泪管方向,而2例有突破感的是在上泪点冲洗的,其压力方向为向鼻泪管方向,在hasner膜比较薄时可能被冲洗破。我们通过1千余例婴幼儿性泪囊炎泪道冲洗,说明泪道冲洗只是一个检查项目,没有治疗价值,婴幼儿性泪囊炎还是应该进行探通治疗。 |