目的 观察小梁切除术对原发性开角型青光眼患者由体位引起的眼压波动的影响。
方法 前瞻性、非随机对照试验,共有13名原发性开角型青光眼患者入选,术前平均用药1.8±0.5种,均为左眼行小梁切除术。入选者在术前和术后一周使用回弹式眼压计测量左眼在坐位、平卧位、左侧卧位5分钟、15分钟、30分钟眼压、右侧卧位5分钟、15分钟、30分钟的眼压。
结果 术前坐位、平卧位、左、右侧卧位5分钟的眼压分别为19.7±1.3、22.5±1.2、36.5±6.5和31.7±2.0 mmHg;左、右侧卧位15分钟、左、右侧卧位30分钟的眼压分别为43.9±5.2、40.8±2.6、39.6±4.8和36.2±3.0 mmHg,与侧卧位5分钟时眼压相比无明显下降。术后坐位、平卧位、左、右侧卧位5分钟的眼压分别为13.2±1.6、14.8±2.8、21.0±5.8和20.1±5.4 mmHg。左、右侧卧位15分钟、左、右侧卧位30分钟的眼压分别为18.5±4.1、18.6±3.0、14.9±1.6和15.2±1.8 mmHg,与侧卧位5分钟时眼压相比呈下降趋势。
结论 对于药物治疗的开角型青光眼患者,侧卧位眼压明显高于坐位;在行小梁切除术后,侧卧位下的眼压明显降低,降低幅度高于坐位和平卧位眼压的降幅。 |