鞍区占位致视野偏盲患者的全视野和半视野视诱发电位分析

目的观察鞍区占位致视野偏盲患者在多种空间频率条件下全野和半野棋盘格翻转刺激下视觉诱发电位（VEP）P₁₀₀峰的潜伏期及振幅变化，探讨全视野和半视野视诱发电位检查在评估鞍区占位对视功能影响中的应用。
方法选取我院神经外科诊断为鞍区占位，术前来我科行视功能评估，用Humphrey视野计CENTRAL 30-2程序检查为不同程度偏盲的患者20名（40眼），应用罗兰电生理仪记录多种空间频率条件下全野和半野棋盘格翻转刺激下视觉诱发电位（VEP）P₁₀₀峰的潜伏期及振幅。
结果（1）受检眼矫正视力（0.1－1.0），但所有偏盲患者均自觉双眼裸眼视力有不同程度下降，受检者矫正视力与中心视野缺损情况相关。（2）受检眼全野VEP异常主要集中在视野缺损范围较大程度较重的患眼，空间频率越高越容易检出；所有受检眼视野偏盲侧半野VEP与该眼全野VEP相比表现为P₁₀₀峰的潜伏期明显延迟（P<0.05），振幅明显降低（P<0.05），甚至引不出明显P₁₀₀波，其异常程度与视野缺损范围和程度正相关。而视野正常侧半野VEP与受检眼全野VEP P₁₀₀峰的振幅和潜时差别无显著差异。
结论多空间频率条件下的半野视觉诱发电位能很好评价鞍区占位患者的视功能，为患者病情评价和手术视力预后评估提供依据。