目的 观察眼底血管样条纹的临床表现及FFA的特征。
方法 回顾性系列病例研究，调取从2008年3月至2012年1月收治的26例（47眼）眼底血管样条纹患者的临床资料，包括患者的发病年龄、临床表现、实验室检查等，分析眼底血管样条纹患者的临床表现、荧光素眼底血管造影的特征。
结果 1）双眼患病的21例，占81%，单眼患病的5例，仅仅只占到了19%，说明眼底血管样条纹好发于双眼，而单眼发病者比较少见；2）男性占到17例，占全部病例的65%，女性只占9例，略低于男性，说明该病男性略多于女性；3）20-25岁者2例，30-35岁者12例，35-40岁者7例，40岁以上者5例，说明该病比较好发于中年人；4）父母为近亲结婚者11例，占42%，其中11例患者中又有6例患者直系亲属也患有该病，说明眼底血管样条纹有一定的家族聚集现象，一些有阳性家族史及姻亲联婚史，并存在遗传异质性；5）病变累及黄斑部、中央视力严重下降者11例，占所有病例的42%，可以说，几乎有近半数合并有黄斑部的病变；6）所有患者中，伴随有假性弹性黄色瘤的7例，占27%。7）FFA显示：47眼血管样条纹均表现为表现为透见荧光 ,荧光亮度随背景荧光的强弱而增减，邻近视盘的宽条纹中间呈弱荧光 ,两侧呈强荧光 ,距离视盘较远的窄条纹呈强荧光；后期荧光逐渐增强, 无渗漏；条纹中有时可见斑点状弱荧光，可能是Bruch 膜破裂后裂缝；11眼黄斑区可见脉络膜新生血管 (CNV)影，其周围绕以弱荧光环 ,弱荧光环外则呈不均匀的强荧光 ,其荧光逐渐增强，后期有明显的荧光素渗漏；另外 3眼 FFA早期出现边界不清晰的强荧光 ,视网膜色素上皮层荧光素渗漏 ,晚期荧光增强。
结论 典型临床表现和 FFA表现使眼底血管样条纹的诊断不再困难 ,结合 OCT检查 ,有助于其病因分析、 诊断及指导治疗。对其治疗 ,尤其是合并黄斑病变等并发症的病例尚需进一步研究。 |
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