目的 探讨丝素膜眼睑修复术后组织愈合机制,以进一步评价丝素膜用作睑板替代物的可行性。 方法 健康新西兰大白兔54只,其中18只不做任何处理作为正常对照组;其余36只应用随机数字表法分为丝素膜修复睑板缺损组(每组18只),异体巩膜修复睑板缺损组(每组18只),实验组均取右眼为手术眼,上眼睑制作眼睑板缺损4 mm×3 mm,分别予丝素膜材料和异体巩膜材料做眼睑原位重建。分别于术后第1、2、4周每组各处死6只白兔,收集带有移植片的兔眼睑,正常对照组同样取右眼眼睑全层,所有标本制作石蜡切片,行苏木精-伊红染色,免疫组织化学半定量检测胶原、MMP-1、bFGF、CD34的表达。采用ImagePro Plus分析软件对免疫组织化学结果进行半定量分析。 结果 三组均显示存在Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、MMP-1、bFGF、CD34的表达,正常对照组的这些指标表达量较低。随着时间的延长,丝素膜组和异体巩膜组中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、MMP-1、bFGF、CD34的表达增加。各时间点Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、MMP-1、bFGF在丝素膜组的表达均低于异体巩膜组,差异有统计学意义(P<0.05)。丝素膜组和异体巩膜组在各时间点CD34表达差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 丝素膜炎症反应较轻,有较好的组织相容性,不会诱发明显新生血管增生,提示可替代巩膜重建眼睑。 |