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白内障超声乳化术对泪膜稳定性影响           ★★★
白内障超声乳化术对泪膜稳定性影响
作者:赖兆光 文章来源:广西壮族自治区人民医院 点击数:232 更新时间:2012/9/13
目的   了解超声乳化白内障吸除术对泪膜的影响。  
方法   20101月至20118月在我院眼科接受白内障超声乳化吸出术的患者中,筛选出诊断为年龄相关性白内障患者,年龄范围60~80岁(平均 68.3±5.8),排除糖尿病、风湿病、类风湿性关节炎等全身性疾病及慢性结膜炎、过敏性结膜炎、翼状胬肉、睑裂斑等疾病的患者。通过干眼临床诊断相关检查,将入选患者分成3组,1组为干眼组,2组为泪膜不稳定组,3组为正常组;每组均为32 ,其中男性16人,女性16人。比较各组患者术前3d、术后1周、术后1月时的泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验ISchirmer I test)、结膜杯状细胞计数(术前3d及术后1月)的变化。   
结果  与术前相比,各组患者在术后3天及术后1BUTSchirmer I减少(P<0.05),而术后1月时,1组和2组患者BUTSchirmer I仍较术前减少(P<0.05),第3组患者BUTSchirmer I 结果显示出与术前差异无显著意义(P>0.05),而各组的术前、术后1月杯状细胞计数比较,差异无显著意义(P>0.05);术后1月时,第2组患者有12人发生了干眼,干眼发生率为37.5%,第3组则有3人发生干眼,发生率为9.3%,两组患者术后干眼发生率比较有显著差异(P<0.01)。   
结论   白内障超声乳化吸除术可影响泪膜稳定性,且对术前泪膜功能较差的患者尤为显著,其对泪膜影响主要是BUT及基础泪液分泌的影响,而对结膜杯状细胞无显著性影响。
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