方法：对60例（120眼）中高度近视患者施行LASEK，其中30例（60眼）患者术中去除角膜上皮瓣，另30例（60眼）患者术中保留角膜上皮瓣，术中均使用等量丝裂霉素，记录术后眼部疼痛，裸眼视力，角膜上皮愈合时间，角膜上皮下雾状混浊（Haze）和泪膜破裂时间（BUT）情况。随访时间：术后1，4，7天，1，3，6，12个月。

结果： 术后眼部疼痛对比：二组术后第1天和第7天无明显差别（P>0.05），术后第4天去瓣组低于留瓣组（P<0.05）；裸眼视力与术前最佳矫正视力差值对比：术后第1，3个月两组无明显差别（P>0.05），术后6个月、12个月去瓣组高于留瓣组（P<0.05）；角膜上皮愈合时间去瓣组低于留瓣组（P<0.05）；Haze情况对比：术后1,3个月二组无明显差别（P>0.05），术后6个月、12个月去瓣组高于留瓣组（P<0.05）；BUT对比，术后1个月去瓣组高于留瓣组（P<0.05），术后3、6、12个月去瓣组低于留瓣组（P<0.05）。

结论：本研究分析范围内，LASEK手术治疗中高度近视术中去除角膜上皮瓣可减轻术后早期眼部疼痛，提高术后早期视力，加速角膜上皮愈合，但有增加术后Haze，降低泪膜稳定性，降低远期裸眼视力的风险。因此，对中高度近视的LASEK手术仍需保留角膜上皮瓣。