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伴有全身病变的眼部淋巴造血组织肿瘤13例           ★★★
伴有全身病变的眼部淋巴造血组织肿瘤13例
作者:何为民 文章来源:四川大学华西医院 点击数:178 更新时间:2012/9/13
目的 报告13例伴有全身病变的眼部淋巴造血组织肿瘤,提醒眼科医生关注相关疾病的全身问题,避免漏诊和误诊。
方法 病例报道。回顾性分析20111月至20122月笔者诊治的13例患者的临床病理资料。
结果 13例患者中,8例,女5例;年龄32-72,70岁以上有3例。右眼5例,左眼4例,双眼4例。10例发生于眼眶,1例发生于外眦皮肤,1例发生于虹膜,1例同时累及眼睑皮肤和眼眶。眼病病程1周至2年。眼病与全身疾病发生的时间关系:8例先确诊全身病变,再累及眼部;4例首诊于眼科,眼科确诊后才发现全身病变;1例就诊时同时有眼部和脑部病变。全身病变累及部位包括:体表及体内淋巴结、骨髓、脑、骨、鼻腔及鼻副窦、脑脊液、肺、皮肤等。病理诊断:套细胞淋巴瘤4例,NK/T细胞淋巴瘤3例,侵袭性B细胞肿瘤1例,生发中心B细胞肿瘤1例, T淋巴母细胞淋巴瘤1例,间变浆细胞瘤1例,经典型霍奇金淋巴瘤1例,淋巴瘤样丘疹1例。70岁以上的3例患者均为套细胞淋巴瘤,累及双眼的4例患者中3例为套细胞淋巴瘤。治疗:8例先确诊全身病变者,7例患者行眼部肿瘤摘除术,术后病理诊断同全身病变。1例虹膜病变在化疗2周后消退。所有患者术后均到血液科、肿瘤科或皮肤科进一步治疗。
结论 眼部淋巴造血组织肿瘤患者可能伴有全身病变,眼科医生应引起重视
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