目的 通过视网膜功能影像仪(Retinal Function Imager, RFI, Optical Imaging, Israel)的检测,评估活动性葡萄膜炎患者的视网膜血流速度与正常对照组之间的差异,以及视网膜血流速度与中央黄斑厚度的相关性。 方法 本研究共涉及14例活动性葡萄膜炎患者的16只眼和51例健康对照者的51只眼。其中5只眼经光学相干断层扫描(SLO-OCT, OTI, Canada)检测,合并葡萄膜炎继发的黄斑囊样水肿(CME)。本研究除外糖尿病视网膜病变、后葡萄膜炎以及青光眼患者。RFI检测视网膜血流速度,SLO-OCT检测中央黄斑厚度。所有数据经统计学软件(Release 9.0, Stata Corporation, College Station, TX, USA, 2005)分析。 结果 葡萄膜炎患眼(合并CME)、葡萄膜炎患眼(不伴CME)和对照组的视网膜静脉血流速度中位数(Q1,Q3)分别是2.18(1.86, 2.53),2.57(2.26, 2.91) 和 2.82(2.39, 3.53) mm/s。葡萄膜炎患眼(合并CME)、葡萄膜炎患眼(不伴CME)和对照组的视网膜动脉血流速度中位数(Q1,Q3)分别是2.18 3.83(3.68, 4.15),3.42(2.99, 4.17)和3.93(3.35, 4.65) mm/s。合并CME的葡萄膜炎患眼其静脉血流速度比正常对照组显著降低(P=0.044)。不伴CME的葡萄膜炎患眼其静脉血流速度也有下降的趋势,但不显著(P=0.239)。在葡萄膜炎患眼中,视网膜静脉血流速度与中央黄斑厚度之间存在线性关联(coefficient= -0.001572, P = 0.007)。视网膜动脉血流速度与中央黄斑厚度之间未显示类似关联(coefficient =0.000573, P = 0.697)。 结论 本研究检测到葡萄膜炎合并CME患眼的视网膜静脉血流速度显著低于正常对照组,提示这种状态下可能存在视网膜血管功能障碍。相似的静脉血流速度降低也出现在不伴CME的葡萄膜炎患眼中,尽管其差异不够显著。随着中央黄斑厚度增加,所有葡萄膜炎患眼的视网膜静脉血流速度呈线性下降趋势。 |