目的 对目前国内最先开展的VisuMax飞秒激光辅助的角膜深板层及穿透性移植术进行报道，评价术后早期效果及手术安全性。
方法 3例角膜病患者（外伤后角膜瘢痕1例，圆锥角膜1例，角膜营养不良1例）。外伤后角膜瘢痕患者采用飞秒激光辅助的板层角膜移植术及准分子激光PTK治疗性切除角膜中央基质层残留浑浊；圆锥角膜患者采用飞秒激光辅助的板层角膜移植术；角膜营养不良患者采用飞秒激光辅助的穿透性角膜移植术。供体及受体角膜均采用飞秒激光辅助进行切割，供体角膜的厚度及宽度大于受体角膜0.2mm。术前患者视力分别为：指数/30CM、0.1、0.1，随访时间分别为43天、10天、43天（平均时间32天）。
结果 术后第一天2例行板层角膜移植的患者植片透明，穿透性角膜移植患者角膜植片呈现轻度水肿。术后第一天最佳矫正视力分别为0.12、0.5、 0.1，角膜厚度为分别为：550μm、475μm、747μm，术后32天最佳矫正视力分别为0.3、0.6、0.3，角膜厚度分别为451μm、445μm、589μm。穿透性角膜移植患者角膜水肿得到改善。
讨论 飞秒激光角膜移植手术包括3种方式：（1）穿透性角膜移植（penetrating keratoplasty,PKP）。飞秒激光的辅助的PKP有非常突出的优点，对角膜的切割更加精确和快捷，制出的植片植床匹配程度更高，还可减少缝合，更有利于伤口愈合，减少缝线诱发的散光，视力恢复更好。（2）板层角膜移植术（lamellar keratoplasty,LKP）。飞秒激光可以精确、垂直切割，还可以制作里大外小的楔形植片植床，使纸片嵌于植床上，增加稳定度。全飞秒激光后可以常规作深层切削，行深板层移植，即使植床浑浊明显，飞秒激光同样可以作出平滑的切削面，如植床残留浑浊明显，飞秒激光同样可以作出平滑的切削面，如植床残留浑浊，可作准分子激光PTK治疗，将残留浑浊切除，可大大提高视觉质量。（3）深板层角膜内皮移植（deep lamellar endothelial keratoplasty,DLEK）。用飞秒激光制作的供体角膜内皮片不仅对内皮的损伤轻，而且切割精确，易于植入和贴附，界面光滑，视觉质量好。
结论 尽管我们目前的手术病例数量有限，但是术后短期随访结果表明，飞秒激光辅助的板层及穿透性角膜移植是一种安全有效的手术方式。